Маммопластика: увеличение и пластика груди в Москве.

Маммопластика – одна из самых востребованных пластических операций в мире. Она помогает женщинам увеличить или уменьшить грудь, восстановить ее размер и форму после родов и лактации, резкого набора или сброса веса, хирургического вмешательства.

Что такое маммопластика

Слово «маммопластика» («mammoplastica») в переводе с латинского языка означает «изменение груди». Эта операция заключается в хирургическом изменении контура, объема и формы молочных желез в соответствии с теми задачами, которые ставит пациентка.

Самая популярная процедура из всех видов маммопластики – операция по увеличению объема молочных желез (эндопротезирование груди). Она является и самой востребованной пластической операцией в мире.

Однако нужно понимать, что маммопластика – это не только установка имплантов, но и другие операции в зоне молочных желез: уменьшение груди, подтяжка молочных желез, коррекция формы ареол и сосков, устранение гинекомастии – избыточного увеличения грудных желез у мужчин. О каждом виде пластики груди мы поговорим чуть ниже.

– Ко мне обращаются женщины всех возрастных групп. Я бы разделил пациенток на 3 группы. Первая – это нерожавшие женщины, которые хотят скорректировать форму и размер молочных желез. У части из них грудь правильной формы, симметричная, но недостаточно объемная. У другой части есть проблемы с формой груди (тубулярность, гипоплазия), опущением (после пубертатного периода, после сильного снижения веса), асимметрией (разным размером и формой молочных желез). Вторая группа – это рожавшие женщины. Во время беременности и грудного вскармливания бюст теряет объем и форму, а значит требует коррекции. И третья группа – это женщины, которые пережили удаление груди после онкологии.

Пластический хирург Фархат Фуад

Историческая справка

Сегодня самым популярным видом маммопластики считается увеличения груди, но так было далеко не всегда. Индустрия хирургической коррекции молочных желез зародилась еще в 17-18 веках. Тогда пациентки просили хирургов не об увеличении, а об уменьшении груди.

Первые операции по увеличению груди начали делать в конце 19 века. Но ни к чему хорошему это не приводило, ведь врачи прибегали к довольно экзотическим методам. Например, использовали в качестве «увеличителей» груди инородные предметы и вещества: парафин, каучук, стеклянные шары и т. д. Естественно, все они не приживались у пациенток.

Переворот в медицинской индустрии произошел сравнительно недавно – в 1960-е годы. Два американских хирурга – Фрэнк Джероу и Томас Кронин – совместно разработали силиконовые импланты и сразу же испробовали их в деле. Получилось куда лучше, чем у предшественников.

За прошедшие с тех пор 60+ лет импланты сильно изменились. Они стали более качественными, эффективными, теперь их установка сопряжена с меньшим количеством осложнений. Помимо классических гладких эндопротезов появились текстурированные, микротекстурированные, полиуретановые и т. д. Импланты доступны в разных формах и размерах.

В 2020-е годы увеличение груди с помощью имплантов остается самым популярным видом маммопластики. Но в то же время растет интерес и к другим вариантам проведения операции, например, к уменьшению и подтяжке груди, к увеличению бюста с помощью собственного жира пациентки, взятого с живота или других зон. В целом идет тенденция на естественность – вне зависимости от методики проведения операции грудь стараются сделать максимально натуральной и гармоничной по отношению ко всей фигуре.

На сегодняшний день мировая медицина не знает других эффективных способов коррекции груди, кроме пластической операции. Ни физические упражнения, ни косметологические средства и методики не могут кардинально повлиять на объем и форму груди, состояние кожи.

Показания к маммопластике

Не стоит думать, что единственная причина проведения маммопластики – это желание соответствовать моде и иметь большую грудь. На самом деле поводов для обращения к специалистам по пластике груди немало. Для наглядности мы собрали их в таблицу.

Врожденные

Приобретенные

Слишком маленький размер груди.
Непропорционально большая грудь, которая создает чрезмерную нагрузку на позвоночник и шею, затрудняет сон и занятия спортом, покупку одежды.
Асимметрия груди – разный размер, форма, положение молочных желез или сосково-ареолярного комплекса.
Тубулярная форма груди – грудь, которая развивается только в одну сторону – к соскам, из-за чего выглядит непропорционально вытянутой.

Птоз – опущение груди после беременности, лактации или в силу возрастных изменений.
Нарушение формы или объема после резкого похудения, беременности и родов.
Удаление молочных желез из-за онкологии или травм.
Возрастное или связанное с беременностью и кормлением изменение формы и размеров сосков и ареол.

Маммопластику делают не только женщины. Она нужна и мужчинам, которые столкнулись с гинекомастией – разрастанием железистой и/или жировой ткани груди по женскому типу.

Решение пойти на маммопластику всегда включает в себя психологические факторы. Грудь не является жизненно важным органом, ее форма, размер и даже полное отсутствие не нарушают работу организма. Можно спокойно жить, строить карьеру и личную жизнь, рожать детей, путешествовать, заниматься спортом и хобби и с «нулевкой», и с «ушами спаниеля».

Но восприятия фигуры женщины напрямую зависит от того, как выглядит ее бюст. Именно поэтому слишком маленькая, слишком большая, обвисшая, асимметричная грудь, некрасивые ареолы, втянутые соски становятся причиной комплексов, нелюбви к себе и даже депрессии. Маммопластика не только приводит тело к эстетическому эталону, но и помогает избавиться от психологических проблем.

Виды маммопластики

Как мы уже сказали выше, у пластики груди могут быть разные цели. В соответствии с ними выделяют основные виды маммопластики.

Аугментационная маммопластика (увеличение груди)

Чаще всего пациентки обращаются к хирургам с амастией – полным или практически полным отсутствием молочной железы, или гипомастией – малым объемом собственных тканей. Решением здесь может стать липофилинг (для увеличения на 0,5-1 размер) или установка имплантов. Цель такой операции – добиться желаемого объема, сделать грудь симметричной и пропорциональной. Для достижения естественного результата форму и размер имплантов подбирают под фигуру конкретной пациентки. Доступ может быть субмаммарным, трансареолярным или подмышечным. Если нужно увеличить грудь на 1-1,5 размера или скорректировать небольшую асимметрию, то используют липофилинг.

➜ Подробнее об увеличении груди

Редукционная маммопластика (уменьшение груди)

Эта методика рассчитана на женщин с макромастией и гигантомастией. Во время операции удаляется избыточная железистая и жировая ткань, корректируются положение сосково-ареолярного комплекса и форма груди. Здесь речь идет уже не только о красоте бюста, но и о здоровье опорно-двигательного аппарата и комфорте женщины. При уменьшении объема груди удается добиться комфортных пропорций фигуры и снизить нагрузку на спину и плечи, устранить сопутствующие проблемы: от артериальной гипертонии из-за передавленных лямками белья сосудов шеи до дерматитов и грибковых поражений под молочными железами.

Метод и объем коррекции подбираются индивидуально. Важно понимать, что результат редукционной маммопластики может сохраниться на всю жизнь, а может достаточно быстро сойти на нет, например, если женщина забеременеет, наберет вес или у нее есть генетическая предрасположенность к разрастанию железистой ткани. Поэтому многим приходится уменьшать грудь не один раз.

➜ Подробнее об уменьшении груди

Мастопексия (подтяжка груди)

Эта процедура помогает исправить опущение груди – птоз, который возникает из-за возрастных изменений, колебаний веса, сутулости, беременности и родов. В этом случае объем тканей есть, но они растянуты, провисают. В ходе операции удаляется избыток кожи, ткани железы поднимаются и фиксируются на анатомически правильной высоте, перемещается сосково-ареолярный комплекс. При необходимости мастопексия сочетается с установкой имплантов для формирования нужного пациентке объема.

➜ Подробнее о подтяжке груди

Коррекция формы ареолы и соска

Операция позволяет изменить размер или форму сосков и ареол, уменьшить их диаметр, устранить асимметрию, скорректировать втянутые соски. Она проводится как самостоятельная процедура или в сочетании с другими видами маммопластики, например, мастопексией или установкой имплантов.

➜ Подробнее о коррекции формы ареолы и соска

Устранение асимметрии груди

Операция направлена на выравнивание формы и объема молочных желез. В зависимости от исходной ситуации хирург может увеличивать или уменьшать грудь, делать подтяжку на одной или обеих сторонах. Цель – добиться симметричного и естественного результата.

➜ Подробнее об устранении асимметрии груди

Противопоказания к маммопластике

Как и у любой другой пластической операции, у маммопластики есть противопоказания. Операцию не делают тем, у кого выявляют:

Активные онкологические процессы.
Некомпенсированный диабет.
Тяжелые заболевания внутренних органов, сердца, легких.
Нарушения свертываемости крови.
Острые воспалительные процессы, хронические заболевания в стадии обострения.
Психические расстройства.

Не проводят операцию несовершеннолетним, а также женщинам, которые ждут ребенка или кормят его грудью.

Как выбрать клинику и хирурга для проведения маммопластики

От квалификации хирурга и уровня клиники зависят результат и безопасность проведения операции, комфорт восстановления. Поэтому важно не торопиться и не вестись на рекламу, а внимательно подойти к выбору специалиста, которому вы доверите свою красоту и здоровье.

Начинать поиск стоит с клиники. Убедитесь, что у неё есть лицензии, современное оборудование, опыт работы и хорошая репутация. Изучите официальный сайт, рейтинги и профиль учреждения. Если вы живете в маленьком городе, где нет выбора специалистов, лучше рассмотрите поездку в другой регион – это отнимет меньше времени и денег, чем лечение осложнений и исправление результатов плохой пластики.

Оценивая хирурга, обратите внимание на образование, стаж и специализацию. Важно, чтобы врач регулярно выполнял именно маммопластику, а лучше – именно тот вид операции, который планируете вы. Посмотрите фото «до и после», убедитесь, что вам нравятся результаты работы специалиста. Помните, что публикуются лучшие результаты, поэтому полезно дополнительно читать отзывы реальных пациентов по нужному вам виду операции.

– Даже самая распространенная операция по коррекции груди – установка имплантов – зачастую сопровождается сложностями, которые требуют от пластического хирурга высокого профессионализма. Так, часто недостаточный объем бюста сопровождается деформациями грудной клетки (килевидной, воронкообразной, бочкообразной), особенностями анатомии железистой ткани, например, тубулярной деформацией или асимметрией. Хирургу здесь приходится выполнять тонкую работу по выбору профиля, объема и формы импланта, чтобы он смотрелся естественно и гармонично именно на фигуре конкретной пациентки.

Пластический хирург Максим Хлысталов

Большое значение имеет первая консультация. На приёме вы обсуждаете методику, объем вмешательства, этапы восстановления и возможные риски. Врач должен подробно отвечать на вопросы и не давать нереалистичных обещаний. Не менее важно личное ощущение доверия – без него комфортного сотрудничества не получится.

Чек-лист вопросов к хирургу перед маммопластикой

Любая операция – большой стресс. Поэтому на консультации с врачом легко растеряться и забыть обо всем на свете. Чтобы этого не случилось, мы подготовили для вас чек-лист важных вопросов к хирургу, у которого вы планируете делать маммопластику. Сохраните на свой телефон.

Вопросы на первичной консультации:

Какой вариант маммопластики вы рекомендуете именно мне?
Есть ли альтернативные варианты коррекции?
Можно ли увидеть фото «до/после» пациентов с похожими исходными данными?
Какие ограничения или противопоказания есть в моем случае?
Сохранятся ли чувствительность и возможность грудного вскармливания?
Может ли понадобиться повторная операция в будущем?

Перед подготовкой к операции:

Какие анализы и обследования нужно пройти?
Какие препараты нельзя принимать перед операцией?
Нужно ли отменять витамины или БАДы?
Нужна ли специальная диета или режим до операции?

Об операции:

Под каким наркозом проходит маммопластика?
Сколько длится операция?
Сколько времени я проведу в клинике?
Входит ли оплата стационара в стоимость операции?

О восстановлении:

Нужно ли компрессионное белье? Как правильно его подобрать и какую марку вы советуете?
Будут ли боли, синяки и отеки?
Сколько длится реабилитация?
Нужно ли брать больничный или отпуск?
Когда можно принимать душ, выходить на улицу, работать и заниматься спортом?
Как долго придется носить компрессионное белье?
Когда будет виден окончательный результат?

О безопасности:

Какие осложнения возможны?
Как снизить риски?
Что делать, если появляются тревожные симптомы после операции?

– Пациент должен быть подготовлен к операции. Поэтому нет ничего зазорного в том, чтобы пройти консультации у двух, трех, четырех хирургов, чтобы найти того самого специалиста, с которым получится быть на одной волне. Это имеет огромное значение не только для самой операции, но и для последующего периода реабилитации, потому что хирург взаимодействует с пациентом вплоть до формирования окончательного результата пластики. Важно найти того врача, которому вы будете доверять, которого будете слышать и с которым сможете быть откровенной.

Пластический хирург Максим Хлысталов

Подготовка к маммопластике

Подготовка к операции начинается с обязательных консультаций специалистов. Пациентку осматривают и опрашивают пластический хирург, маммолог и анестезиолог – они оценивают общее здоровье, состояние молочных желез, подбирают оптимальный тип анестезии.

Перед операцией необходимо пройти стандартное обследование. В него входят:

анализы крови и мочи;
коагулограмма для оценки свертываемости крови;
ЭКГ;
УЗИ молочных желез;
флюорография.

Эти исследования позволяют исключить противопоказания и снизить риски осложнений во время и после вмешательства. Могут потребоваться и другие анализы и обследования, особенно если у пациентки есть хронические заболевания.

За сутки до операции рекомендуется отказаться от алкоголя и тяжелой пищи. Последний прием еды должен быть не позднее, чем за 8-12 часов до наркоза. Воду допускается пить за 6 часов. В день операции нужно принять душ без использования косметических средств, кремов и дезодорантов. Украшения и контактные линзы необходимо снять заранее.

Как проходит операция

В зависимости от целей маммопластики, выбранного метода, исходных данных пациентки операция может занимать от 40 минут до 4-6 часов. Стандартные этапы хирургического вмешательства:

Разметка кожи маркером.
Введение анестезии.
Обработка зоны антисептиком.
Разрез и установка импланта или моделирование тканей.
Наложение швов, дренажей.

После проведения всех манипуляций на женщину надевают заранее подобранное компрессионное белье. Первые сутки пациентка проводит в стационаре, где за ее состоянием наблюдают медики.

Реабилитация после маммопластики

Реабилитация имеет крайне важное значение, так как при неправильном подходе к ней, невыполнении пациентом послеоперационных рекомендаций велик риск развития осложнений, которые могут привести к неудовлетворительному результату.

Основные пункты правильной реабилитации:

Исключение физических нагрузок (первые несколько месяцев), чтобы ткани хорошо зажили, импланты не сместились.
Ношение компрессионного белья.
Отказ от загара (в том числе солярия), чтобы исключить фиброз тканей.

Важно регулярно посещать своего хирурга согласно графику осмотров. При возникновении любых сомнений о наличии осложнений врач назначает пациенту ультразвуковое исследование.

В послеоперационном периоде также могут использоваться различные аппаратные методики, медицинские и косметические средства для ускорения заживления тканей. Например, микротоки применяются для уменьшения отеков, улучшения кровообращения и быстрого восстановления тканей молочной железы. Но для обращения к любым косметологическим и медицинским методикам нужно получить разрешение своего хирурга.

Если тщательно выполнять все пункты послеоперационной программы, то шансы, что все заживет хорошо и без осложнений, становятся намного выше.

Возможные осложнения после маммопластики

После маммопластики, как и после любой другой операции, могут возникнуть различные осложнения. К основным относятся:

Кровотечения обычно возникают в первые сутки или в первые дни после операции. Чтобы исключить данные осложнения, необходимо очень тщательно выполнять гемостаз, деликатно работать с тканями и использовать только правильные и проверенные техники проведения операций. Если начинается кровотечение, может возникнуть необходимость в повторных операциях и удалении сгустков крови.
Гематомы также развиваются в первые дни после операции. Существует возможность безоперационного удаления гематомы с помощью пунктирования. Чтобы исключить данное осложнение, хирурги назначают ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез. Также необходимо динамическое наблюдение пациента после операции.
Серомы – это скопления тканевой жидкости в зоне операции. Если их вовремя диагностировать и удалить, то они не приводят к серьезным последствиям. Серомы устраняются с помощью пункции и эвакуации жидкости из зоны операции.
Воспаление или нагноение в зоне операции считается одним из самых нежелательных осложнений после маммопластики. При наличии имплантов оно приводит к необходимости их удаления. Никакими консервативными методиками воспаление и/или нагноение не лечится и не устраняется локально. Поэтому при наступлении этого осложнения хирурги вынуждены удалить импланты, вылечить пациента до полного снятия воспаления и только через несколько месяцев (около полугода) после операции повторно установить эндопротезы.
Констриктивный фиброз – это уплотнение тканей молочных желез в силу каких-то провоцирующих факторов. Грудь становится очень плотной, «каменной». Данное осложнение вызывает выраженные боли в зоне выполнения маммопластики. При наличии имплантов они могут сместиться.

– Увеличение груди – это хирургическая операция, и в ряде случаев могут быть осложнения, например, проблемы с заживлением шва, смещение импланта). Это нечастое явление и напрямую связано со сложностью операции. Выше вероятность при увеличении с якорной подтяжкой, и значительно ниже при обычном увеличении. Успех операции зависит от 3-трех факторов: особенностей заживления тканей пациентки; техники выполнения операции и выбранного шовного материала; строгого соблюдения послеоперационных рекомендаций.

Пластический хирург Фархат Фуад

Сколько стоит маммопластика

В стоимость операции в большинстве клиник обычно входят:

Анестезия и препараты.
Импланты или расходные материалы.
Работа хирурга и медперсонала.
Пребывание в стационаре и питание.
Контрольные осмотры после операции.

Цена зависит от типа операции, сложности вмешательства и индивидуальных особенностей пациента.

Ориентировочные цены на маммопластику в Москве в 2026 году вы можете увидеть в таблице внизу страницы.

Вопрос — Ответ

Когда можно делать маммопластику после родов?

Планировать операцию рекомендуется не ранее чем через 6-12 месяцев после завершения кормления. Это время необходимо, чтобы грудь полностью восстановила форму и объем после лактации. Если вмешательство сделать раньше, результаты могут быть непредсказуемыми: ткани еще не пришли в стабильное состояние, а кожа может быть растянутой.

Можно ли кормить грудью после операции?

Это зависит от метода маммопластики и хирургического доступа. При субмаммарном доступе и установке импланта под мышцу лактация чаще всего сохраняется полностью. При трансареолярном доступе риск снижения выработки молока немного выше, так как вмешательство затрагивает сосково-ареолярный комплекс. Хирург подбирает оптимальный метод с учетом ваших планов на кормление.

Насколько естественно выглядит грудь после установки имплантов?

При современном подходе и правильной технике установки грудь выглядит естественно, импланты не определяются даже на ощупь. Чтобы достичь максимально гармоничного результата, хирурги используют анатомические (каплеобразные) или круглые импланты оптимального для конкретной пациентки объема, размещают их под железой или под мышцей.

Когда можно оценить окончательный результат маммопластики?

Первый визуальный эффект заметен сразу после операции, но из-за отеков грудь может быть немного выше, чем планируется. Окончательная форма формируется в среднем через 12 месяцев: отеки сходят, импланты занимают правильное положение, ткани становятся мягкими. Форма и объем сохраняются долгие годы при стабильном весе и соблюдении рекомендаций по уходу.

Можно ли совмещать увеличение и подтяжку груди?

Да, часто выполняют комбинированную операцию. Установка имплантов при подтяжке позволяет одновременно восстановить объем и форму груди, поднять сосково-ареолярный комплекс. Комбинированная процедура требует тщательного планирования, но обеспечивает максимально гармоничный и долговременный результат.

Когда разрешается спать на боку?

Сон на боку разрешен через 2-3 недели после операции. До этого рекомендуется спать на спине с приподнятой подушкой, чтобы снизить отек и давление на грудь. После разрешения врача можно постепенно менять положение, при этом важно прислушиваться к собственным ощущениям.

Когда можно спать на животе?

Сон на животе возможен через 1-2 месяца после операции, ориентируясь на собственные ощущения. Если появляются боль или дискомфорт, лучше пока ограничиться сном на спине или боку.

Когда можно плавать в бассейне или море?

Легкое плавание разрешено через 2,5-3 месяца после операции. При этом первые тренировки лучше начинать с минимальных нагрузок и небольших дистанций. До этого времени вода может нарушить заживление швов и увеличить риск инфицирования.

Когда можно загорать?

После маммопластики загорать разрешено через 6-12 месяцев. Это время нужно для полного восстановления кожи и подкожной клетчатки. Если загорать раньше, возможны пигментация швов и образование более заметных рубцов. При разрешении врача обязательно используйте солнцезащитные кремы с высоким SPF.

Можно ли употреблять алкоголь после операции?

Употребление алкоголя разрешено примерно через 1–1,5 месяца после операции. Алкоголь влияет на метаболизм и регенерацию тканей, поэтому раннее употребление может замедлить заживление и усилить отек.

Когда можно заниматься спортом?

Легкая физическая активность разрешена через 1-2 месяца, более интенсивные тренировки – через 3-4 месяца. Поднимать тяжести, делать прыжки и упражнения на грудные мышцы первые месяцы строго запрещено, чтобы не сместить имплант или не ухудшить форму груди.

Когда врачи разрешают интимную близость после маммопластики?

В первые 2-3 недели сексом лучше не заниматься, чтобы не травмировать заживающие ткани. Через 1-2 месяца можно возвращаться к привычной интимной жизни, но в первое время избегать экстремальных поз и давления на грудь.

Как долго нужно носить компрессионное белье?

Компрессионное белье носят круглосуточно первые 1-2 месяца. Оно фиксирует грудь, помогает имплантам занять правильное положение и снижает болевой синдром. После этого можно постепенно перейти на обычный бюстгальтер, но с хорошей поддержкой и подобранный точно по размеру.