Шрамы – последствие любой пластической операции. Иногда они микроскопические, как после липосакции или блефаропластики, иногда достаточно большие, как после абдоминопластики. В первые месяцы после операции шрам почти всегда выглядит более заметным: он может быть темным, красным, плотным или слегка выпуклым. Это нормальный этап заживления. Но иногда время идет, а шрам никак не светлеет. Почему так происходит и что делать? Будем разбираться.

Какие рубцы формируются после пластических операций?

Внешний вид шрама зависит не только от мастерства хирурга, но и от особенностей организма. После любой операции могут формироваться разные типы рубцов:

• Нормотрофические – самый благоприятный вариант. Рубец ровный, постепенно светлеет и становится почти незаметным.
• Атрофические – втянуты по отношению к окружающей коже, возникают при недостаточной выработке коллагена.
• Гипертрофические – плотные и выступают над кожей, но остаются в пределах разреза.
• Келоидные – разрастаются за границы раны, могут вызывать как эстетический, так и физический дискомфорт.

Оценивать внешний вид рубца, как и результат операции в целом, корректно только после полного заживления. Обычно оно занимает от 6 до 12 месяцев и даже больше. Все зависит от конкретной процедуры и ее сложности.

От чего зависит цвет шрама?

На цвет рубца после заживления тканей влияют нескольких факторов:

• особенности кожи и генетика;
• воздействие солнца;
• натяжение тканей в зоне шва;
• тип операции и глубина вмешательства;
• качество заживления;
• уровень витаминов и питание;
• соблюдение рекомендаций по уходу за прооперированной зоной.

Окончательное формирование рубца занимает достаточно много времени, иногда до 18 месяцев.

В первые месяцы после пластики рубцы немного темнее кожи, но в норме постепенно светлеют

Основные причины потемнения рубцов

Темный оттенок шрама – не случайность, а результат определенных процессов в коже. Так, чаще всего причиной этого эстетического дефекта становится гиперпигментация. В зоне рубца кожа может вырабатывать больше пигмента. В результате участок становится темнее окружающих тканей.

После операции под кожей могут оставаться продукты распада крови. Это дает шраму синеватый или коричневый оттенок. Такой эффект обычно сохраняется недолго, несколько недель или месяцев.

В зонах с естественно более темной кожей (например, в складках под грудью, в паху, на животе и т. д.) рубец может выделяться сильнее, чем на других участках тела. Это особенно заметно после абдоминопластики или операций на груди.

Свежие рубцы всегда выглядят розовыми или красными. В норме они должны светлеть и практически сравниваться с окружающей кожей за несколько месяцев. Если этого не происходит, вероятно, сохраняется воспаление тканей. Здесь не обойтись без консультации хирурга, даже если внешний вид рубца вас не сильно беспокоит.

Как ускорить заживление швов и предотвратить образование темных заметных рубцов?

То, как заживает рубец, во многом зависит от поведения пациента после операции. В это время важно, защищать кожу от солнца, не допускать натяжения в зоне шва, следить за питанием, избегать чрезмерных физических нагрузок, вовремя обрабатывать рубец и соблюдать все рекомендации врача. При неправильном уходе даже идеально выполненная операция может привести к образованию заметных рубцов.

После блефаропластики рубцы прячутся в складках кожи, поэтому малозаметны даже когда не посветлели

Если рубец становится плотным, болезненным или продолжает темнеть спустя длительное время, необходимо обратиться к специалисту. Это может быть признаком патологического рубцевания.

Как сделать рубцы менее заметными?

Полностью убрать следы пластики невозможно, но можно серьезно улучшить их внешний вид. Метод коррекции зависит от типа рубца и стадии его формирования. Чаще всего для этого используют:

• осветляющие средства и пилинги;
• лазерные методики;
• плазмотерапию;
• микроигольчатый RF-лифтинг;
• контурную коррекцию филлерами;
• хирургическое иссечение рубца.

Нередко лучший результат дает сочетание нескольких методов. Определить оптимальный способ вмешательства может только врач, который проводил операцию и наблюдал пациента в послеоперационный период.