Эл № ФС77-43748

Маммопластика (пластика груди) – хирургическая пластическая операция: коррекция, подтяжка, уменьшение и увеличение груди


Что такое маммопластика

Пластика молочной железы выполняется для изменения объема груди или изменения ее формы. Маммопластика включает в себя:

  • увеличение груди
  • подтяжка груди (мастопексия)
  • устранение асимметрии желез
  • коррекция формы соска и ареолы
  • уменьшение груди (редукционная маммопластика)
  • реконструкция молочной железы (при онкологии)

Часто операции можно совмещать. Например, увеличение груди можно совместить с подтяжкой, коррекцией ареолы сосков.

Содержание

Виды маммопластики

Увеличение груди

Увеличением груди любая женщина обычно заинтересовывается после рождения детей. Так как ребенок "съедает грудь" (грудь либо провисает, либо её размер сокращается до нуля). У женщины возникает эстетически комплекс, эту проблему можно решить только с помощью операции по установке имплантов. Но маммопластика решает не только проблему размера и объема.

Основные показания к увеличению груди:

  • Эстетическая неудовлетворенность формами и размером груди
  • Врожденная патология молочных желез или их недоразвитие
  • Сильная асимметрия груди
  • Резкое похудение
  • Изменение формы груди после родов или кормления
  • После удаления молочной железы при онкологии

Уменьшение груди

Основные показания к уменьшению груди:

    • Гипертрофия молочных желез
    • Эстетическая неудовлетворенность формами и размером груди
    • Патология непропорционального развития груди
    • Боли в области шеи, спины и груди
    • Опрелости связанные с избытком объема и массы груди

Подтяжка груди

Мастопексия является хирургической операцией по улучшению формы груди. К операционной подтяжке груди женщины прибегают в том случае, если не получают положительного результата при диетах и упражнениях по подтяжке груди.

Причинами опущения груди могут быть возрастные изменения женского организма, резкое снижение веса, грудное вскармливание.

Подтяжка груди необходима следующим категориям женщин, у которых груди не симметричны, удлиненные плоские груди или груди, утратившие начальную форму и упругость (наблюдается опущение молочной железы при первоначальном объеме). Также операция проводится при увеличенных ареолах или наличии растяжек.

Показана оперативное вмешательство и пациенткам с большой грудью, но для исправления формы крупноразмерных молочных желез требуется и операция уменьшения груди.

Коррекция формы ареолы и соска

Операция выполняется при эстетическом недовольстве формой ареолы и соска. Её рекомендуется проводить после родов, так как имеется высокий шанс повреждения молочных протоков с последующей потерей способности вскармливать грудью при коррекции сосков. Хирургическое вмешательство возможно как под общей так и под местной анестезией.

Операция возможна как на одной, так и на двух ареолах. Ход операции довольно простой: сначала иссекается лишняя часть ареолы на границе с кожей груди, затем накладываются специальные швы.

Виды сосков:

  • обычный
  • втянутый (втянут за счет фиброзных волокон, мешающих ему выйти наружу)
  • гипертрофированный (излишне длинный сосок)

Проблемы возникают обычно с последними двумя видами. Коррекция втянутых сосков возможна с помощью установки имплантатов, которые позволяют вытеснить сосок наружу за счет натяжения тканей. Гипертрофированные соски корректируются за счет удаления лишних тканей, протоки и мышечный слой при этом не затрагиваются.

Реконструкция женской груди

Реконструкция груди неразрывно связана с её удалением. Обычно проблема вызвана злокачественными опухолями или механическими травмами (пациентка попала в аварию). Операция проводится в несколько этапов. В первую очередь идет восстановление молочной железы, материал берется из тканей пациентки: кожа с мышц спины или кожа с области прямой мышцы живота, формируется желаемая форма груди, возможна установка имплантатов. Затем восстанавливается сосково-ареолярный комплекс. Подсаживается слизистая с малой половой губы, затем иссекается и придается форма. Чувствительность при этом, к сожалению, не восстанавливается.

Устранение ассиметрии желез

Ассиметрия груди характерна для абсолютного большинства девушек. Проблема возникает если она сильно выражена и приносит дискомфорт пациентке.

Ассиметрия бывает разной:

  • разный размер груди
  • груди находятся на разной высоте
  • соски находятся на разном уровне или имеют различную направленность
  • имеется кифосколиотическая деформация грудной клетки —  впалая грудь.  

Исправление ассиметрии возможно за счет уменьшения объема одной из молочных желез, а также подтяжки. Кроме того эту проблему можно решить за счет имплантатов, хирург совместно с пациенткой подбирает размер для каждой груди, тем самым исправляя ассиметрию.

Читать про ассиметрию груди на форуме

 

Фото: Маммопластика

Видео: Маммопластика

Цены на маммопластику в Москве

Клиника Оттимо

Вид операции Цена
Подтяжка груди 150 000 - 200 000 р.
Увеличение с  подтяжкой 383 000 - 393 000 р.
Увеличение груди 280 000 р.

Клиника БиКод

Вид операции Цена
Подтяжка груди от 160 000 р.
Увеличение с  подтяжкой от 160 000 р.
Увеличение груди (без стоимости имплантов) 158 000 р.

Максим Осин

Вид операции Цена
Подтяжка груди 190 000 - 230 000 р.
Увеличение с  подтяжкой от 255 000 р.
Увеличение груди 230 000 р.

Фуад Фархат

Вид операции Цена
Подтяжка груди 150 000 - 230 000 р.
Увеличение с  подтяжкой 190 000 - 250 000 р.
Увеличение груди 185 000 - 250 000 р.

Обвисшая грудь

Обвисшая грудь является проблемой многих девушек, особенно после рождения ребенка. Данный недуг может быть вызван несколькими причинами:

Провисание груди после родов

При беременности и кормлении грудь девушки увеличивается в размерах, при этом жировая ткань - основная составляющая груди истощается, после периода кормления молочная железа восстанавливается в размерах, но растянутая кожа не успевает подтянуться, обычно про это говорят, что "ребенок съел грудь". Как результат грудь провисает и становится менее привлекательной.

Резкое изменение веса

Эффект по своей сути схож с беременностью, при потере веса в первую очередь сдает грудь, и, к сожалению, кожа не поспевает за резким снижением количества жировой ткани. В итоге грудь теряет не только в объеме, но и форме.

Неношение бюстгалтера

Кожа имеется свойство растягиваться, и это свойство не обошло стороной кожу груди. Под действием гравитации грудь с каждым годов все сильнее и сильнее провисает, в первую очередь это затрагивает девушек с объемной грудью. И если не помогать груди держаться, то она быстрее обвиснет. Ярким примером служат аборигенки Африки, думаем многие из читателей видели видео или фото с обнаженными туземками, которые несмотря на достаточно юный возраст, являются обладательницами обвисшей груди, это напрямую связано  не только с ранними родами, но и отсутствием бюстгальтеров, которые помогали бы коже испытывать меньшую нагрузку, не растягиваться и сохранять форму.

 Данная проблема может быть решена с помощью подтяжки груди. Хирург иссекает излишки кожи, перемещает ткани и накладывает швы. Сосок и ареолу переносят в нужное место. Также если пациентка изъявляет желание возможна установка имплантатов, для придания дополнительного объема.

 

Пластика груди при мастопатии

Мастопатия это уплотнение в груди, с которым живут до 50% всех девушек на земле. Ничего страшного в наличии мастопатии нет. Каждая девушка у которой есть диагноз фиброзно-кистозная мастопатия должна ежегодно наблюдаться у маммолога. Узловая форма мастопатии (при наличии единичных мелких узелков или кист) противопоказанием к увеличению груди не является. Однако, чтобы подстраховаться, необходимо сделать УЗИ и получить консультацию маммолога, для исключения более серьезного заболевания. Увеличение груди не исключает последующего лечения мастопатии.

Обычно, хирург ничего не делает для удаления маленького очага фиброза. Дополнительное вмешательство возможно при большом узле (более 1-1,5 см). Иногда, при эндопротезировании данный узел удаляется. Кстати, при пластике через ареолу появление узелков наблюдается чаще, т.к. при прохождении через железу образуются участки рубцевания железы. А рубцевание и есть фиброз, фиброзирование. Наблюдение после операции  стандартное и осуществляется как пластическим хирургом, так и маммологом. При диффузных формах мастопатии все серьезнее и оперироваться можно только после обследования маммологом и  проведенного  лечения. Данная информация приведена в общем виде, поэтому все вопросы об имеющейся мастопатии обязательно должны быть рассмотрены вашим хирургом во время консультации.

Читать на форуме про пластику груди при мастопатии

Система Брава

Система Брава позиционируется как безоперационное средство увеличения груди, что является лукавством со стороны маркетологов. По своей сути данная методика лишь расширенный и усложненный вариант липофилинга груди. С помощью специальных помповых накладок на грудь, та вытягивается и создается лишний объем. Процедура эта длительная и подразумевает месяц ношения подобных накладок по 10 часов в день до липофилинга. Далее, как ни странно, следует липофилинг — операционное вмешательство заключающееся в заполнении образовавшихся полостей собственным жиром. Он проходит в два этапа, сначала у пациентки забирают жир из донорской области (чаще всего ягодичная область), жир фильтруется, удаляется лишняя вода, а затем закачивается в область груди. И затем необходимо ношение вакуумных помп еще 1-2 месяца. Специфика человеческого организма такова, что этот жир медленно но верно будет выводиться  естественными путями(спорт, сауна, алкоголь), и степень рассасывания достигает 70%. Мы PLASTIC-CLUB не можем назвать данную методику эффективной и не советуем ее нашим читательницам.

Читать про липофилинг груди на форуме

Разновидности имплантов

Выделяются две основные формы имплантатов: круглая и анатомическая. На сегодняшний день все современные импланты имеют шероховатую оболочку, кроме того существуют имплантаты с микро-полиуриетановой поверхностью, их ставят в определенных конкретных случаях: капсулярная контрактура и сложная подтяжка с ассиметрией молочных желез. В качестве наполнителя современные имплантаты используют высококоагизивный гель, который имеет память формы, то есть при повреждении наполнитель не вытекает и принимает ту форму, которую ему придали при изготовлении. Имплантаты различаются также по объему (измеряется в миллилитрах), профилю и проекции. Имплантат подбирается сугубо индивидуально, на очной консультации у пластического хирурга.

Читать про особенности выбора имплантов на форуме

Виды доступа

Ареолярный (Вокруг ареолы)

Данный метод доступа позволяет точно расположить имплант и при этом минимизировать травмирование груди. Шрам после операций такого типа практически не заметен, так как проходит по границе ареолы и кожи (между красным и белым). Такой доступ реконмендуется уже рожавшим женщинам, так как существует небольшой риск повреждения молочных желез. Операции с таким видом доступа осуществляют хирурги нашего клуба: Максим Осин, Игорь Белый и Фуад Фархат.

Субмаммарный (Подгрудный)

Разрез выполняет в области подгрудной складки. Отличается высокой безопасностью, хирургу также предоставляется удобный доступ к формированию ложа импланта, что сказывается на его оптимальном расположении. Рубец скрывается под естественными складками груди. Пластический хирург Максим Осин рекомендует данный вид доступа в первую очередь девушкам с ярко выраженной подгрудной складкой.

Подмышечный

Довольно спорный метод доступа, который имеет как свои плюсы, так и минусы. К плюсам можно отнести то, что не нарушается целостность молочной железы, не происходит изменения чувствительности сосково-ареолярного комплекса, малозаметный рубец в труднодоступном для обнаружения месте. В минус подмышечному доступу можно записать высокий риск осложнений, повышенные требования к профессионализму хирурга и эндоскопическому оборудованию, трудность правильного расположения импланта.

Подготовка к операции

1.Сдача всех анализов (список дает клиника)

2. Флюорография (не у всех хирургов)

3. Консультация гинеколога (не у всех хирургов)

4. Консультация маммолога

5. ЭКГ

Пациентка приезжает в клинику, операция проводится строго на голодный желудок.

! Важно также отметить, что операция не проводится во время менструального цикла.

Проводится консультация с анестезиологом.

Затем хирург проводит разметку желаемых изменений, а затем начинается непосредственно операция.

Как проходит операция

Лучше один раз увидеть, чем сто раз прочитать, приглашаем вас на фотоэкскурсию в операционную.

Послеоперационный период

Ключевым фактором успешной реабилитации после операции является строгое следование рекомендациям хирурга. При выполнении всех рекомендаций риск осложнений сводится к минимуму. Надо понимать, что маммопластика это хирургическое вмешательство и без боли не обойтись, но боль по опыту наших пациенток с портала PLASTIC-CLUB вполне терпимая, тем более хирург назначает обезболивающие препараты на послеоперационный период. Отеки сохраняются на протяжении 3-4 недель после операции.

В течение 3-х месяцев пациентке запрещено посещать сауну, принимать солнечные ванны, заниматься спортом и поднимать тяжести.

Весь месяц после операции пациентка должна носить утягивающее компрессионное белье. Все запреты снимаются через 1-1.5 месяца после очной консультации с хирургом.

Читать на форуме

Возможные осложнения после маммопластики

 1. Контурирование имплантата

2. Капсулярная контрактура

3. Келоидные рубцы

4. Гематомы и серомы

5. Потеря чувствительности ареол и сосков (обычно восстанавливается после 6 месяцев)

6. Смещение имплантата

P.S. Осложнения могут быть вызваны не столько техникой операции, но и особенностями организма каждой пациентки. Подчеркиваем еще раз, что при соблюдении всех рекомендаций профессионального врача, риск осложнений после маммопластики сводится к минимуму.

Чем мазать швы?

Степень заживления шва после операции зависит от множества факторов, к ним относятся:

  • тип разреза (идет ли он по кожной линии или на границе с ареолой)
  • генетическая предрасположенность к рубцеванию
  • техника наложения швов
  • место расположения шва

Стоит отметить, что разрез по ареоле требует меньшего профессионализма хирурга. Свойства кожи в этой области такие, что даже при не самом  удачном шве вероятность рубцевания крайне мала.

Что касается специализированных мазей, то не существует клинических доказательств их влияния на успешное заживление рубцов. По личному опыту хирурга Пластик-клуба Фуада Фархата в некоторых случаях специализированные средства даже мешают нормальному восстановлению тканей.

Солярий и загар, можно ли?

Пластические хирурги рекомендуют избегать солнечных ванн и солярия на протяжение всего периода реабилитации. Во время загара сгорает внутрикожный жир, который не восстанавливается, кожа сохнет. Любой онколог вам скажет, что загар это риск развития рака кожи. После операции в рубце еще нет достаточного меланина, чтобы защитить нежную кожу от загара, пока шов не побелеет загарать пациентам категорически запрещено. Шов может уполтниться, изменить цвет. Меланин образуется везде на коже, так что даже если шов скрыт от прямого воздействия солнечных лучей, меланин может мигрировать и вызвать нежелательные изменения в нежной коже после шва.

Когда можно начинать заниматься сексом?

Половой контакт возможен уже спустя 2 недели после операции. Есть лишь одно ограничение - не трогать грудь. Оно сохраняется на протяжении 1,5 месяцев после операции.

Читать про интимные отношения после операции на форуме

Зачем нужен массаж груди?

На сегодняшний день фактура имплантата и техники выполнения операции настолько совершенны, что дополнительная стимуляция в виде массажа - не нужна. Данная методика была актуальна 10 лет назад.

Когда можно начинать занятия спортом и фитнесом

Пластические хирурги советуют на время реабилитации как можно дольше не заниматься спортом. При этом самый ранний срок находится в районе полутора месяцев. Серьезные нагрузки в области грудной мышцы не допускаются.

Читать про занятия фитнесом после маммопластики

Как долго могут сохраняться неприятные ощущения в области груди?

Болевые ощущения в области груди имеют сугубо индивидуальный характер, у некоторых пациенток боли проходят в течение недели, а у кого-то в течение месяца. Однако бояться не стоит, боль после хирургического вмешательства это нормальная реакция организма, длительность которой для каждого человека - своя.

Противопоказания к маммопластике

  • Нарушение свертываемости крови, сахарный диабет
  • Злокачественные опухоли, заболевания внутренних органов
  • Наличие инфекционных и хронических заболеваний в активной фазе (СПИД, гепатит, сифилис)
  • Беременность, период лактации
  • Несовершеннолетие пациента

Читать про противопоказания к маммопластике на форуме

Маммопластика и беременность

Операция маммопластики не является противопоказанием к последующей беременности, если генетически пациентка предрасположена к грудному вскармливанию и, во время операции не были повреждены молочные протоки, то проблем с молоком быть не должно. Перед беременностью желательно подождать год (а лучше два) после операции. Хирурги советуют делать маммопластику если девушка не собирается рожать ближайшие 6 месяцев.

Читать про беременность после маммопластики

Читать про кормление грудью после маммопластики

Что такое компрессионное белье

Компрессионное белье - это специальный бюстгальтер сделанный из эластичных волокон с фиксирующей лентой сверху. Смысл в том, чтобы заменить в течение минимум месяца ту естественную капсулу, которая должна образоваться вокруг импланта. Белье позволяет держать импланты на месте, не позволяет развиваться отеку, прижимает большую грудную мышцу и не позволяет сместиться имплантату. Нужно выждать время, если мы растянем карман без белья, то имплантат будет незафиксированный болтаться.

Некоторые хирурги предпочитают не использовать компрессионное белье, заменяя его обычными спортивными топами. Здесь стоит сделать оговорку, физиология у всех женщин разная, у некоторых кожа на груди довольно плотная и позволяет обойтись без белья, но риск всегда имеет место быть. При такой деликатной операции не стоит выбирать между комфортом и безопасностью. Риск с бельем и без белья не сопоставим. И если хирург вам советует обойтись без компрессионного белья - задумайтесь нужен ли вам такой специалист.

Читать про компрессионное белье на форуме



Выражаем благодарность в подготовке матреиала пластического хирурга Фуада Фархата

 
Яндекс цитирования Яндекс.Метрика